長期服用抗凝血劑致危機,易出血止不住

長期服用抗凝血劑致危機,易出血止不住

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朋友案例分享:

一位朋友開刀之後醫師囑咐必須每天服用抗凝血劑，卻出現極大的不適，短短兩個月暴瘦10幾公斤，後來完全停用抗凝血劑，在中醫治療下，身體才慢慢恢復，至今已超過兩年。長期服用抗凝血劑幾乎等同慢性自殺，說其為必要之惡，恐怕於學理上與經驗上都不合。

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以下新聞:

出血止不住！蔡同榮腦中風病危　長期服用抗凝血劑致危機

NOWnews 記者陳鈞凱╱台北報導 2013年 12月 23日 

前民進黨立委蔡同榮腦中風未脫險境，病情之所以如此嚴重，根據了解內情的醫師透露，正是因為蔡同榮長期服用抗凝血劑，導致開腦、清除血塊時，血流不止，一發不可收拾。醫師提醒，國內有近10萬人在服用包括阿斯匹林在內的抗凝血劑、抗血板劑等，預防中風、心肌梗塞復發，都是出血高危險族群，須定期回診。

不吃不行，但吃了又有風險！新光醫院心臟內科主任洪惠風表示，抗凝血劑是必要之惡，尤其，針對心房顫動、置換人工瓣膜的病患來說，如果不用抗凝血劑，10年內罹患阻塞性腦中風的機率高達3成，但相對於長期服藥一年內約1%的大出血機率，兩害相權只能取其輕。

事實上，包括一般人耳熟能詳的阿斯匹林，以及臨床常見的「可邁丁」抗凝血藥物、新型口服抗凝血劑，甚至於是用來搶救腦中風的血栓溶解劑，皆會提高出血機率，一個小碰撞、小傷口，都可能演變成致命危機。

洪惠風說，常見的就是患者突然腦出血，開腦開到一半，出血止都止不住，大幅增加死亡率，情況危急之下，醫師只能拚一下。

台中童綜合醫院急診部主任盧立華就收治過一名頭部撞傷患者，人在醫院時，意識清楚，檢查一切正常，沒想到回家後突然暈倒，二度送醫，電腦斷層發現，竟是慢性出血的硬腦膜下出血，一問之下，正是長期服用抗凝血劑，導致內出血不斷。

醫師建議，為避免類似遺憾，高出血風險族群平常最好把用藥的名單，護貝隨身攜帶，以便危急時，醫師可以在第一時間內做出正確處置；且服用抗凝血劑患者，務必每三個月至少回診一次，抽血檢查，控制藥物劑量，預防血栓之餘，也減少出血風險。(前面說情況危急之下，醫師只能拚一下, 要碰運氣嗎 ? )

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＊身強體健的人何以會猝死？ 李璧如醫師

最近天冷，寒流發威，各地傳出至少28位民眾猝死。兩位愛好運動的知名人士也相繼出事，民進黨元老蔡同榮，一向重視運動及養生，日前中風開刀急救後，因長期服用抗凝血劑，情況不樂觀。另一位是武術教練陳清河，陰雨濕冷天於山中健行猝死，得年53歲。

老弱不禁風寒，情有理解；何以看來身強體健的人也會猝死或猝中？

還是昨天提到的「整體配套，才有真健康可言」，70幾歲的蔡同榮還曾公開與年輕人比過伏地挺身，絲毫不遜色，何以就這樣一發病就難收拾？武術教練陳清河更不用說了，猝死之前誰會認為他不健康？可他就這樣一下子走了。

分析如下：

1.中醫觀點，健康的源頭在精氣神，而這一切以「氣」為主導；氣足自然神強精飽。而東方文化所屬的生命情調是鬆、慢、無爭；不類西方緊湊、競爭。所以東方式的舒壓活化副交感神經，如太極拳、八段錦、易筋經、瑜珈、靜坐、經行等，都是讓人放鬆，真氣得以運行無礙。

而西方式的超馬、三鐵（東方的某些武術或許也算是），卻是活化交感神經，練形不練氣，越練肌肉越緊繃（雖然線條緊致），加上不謹風寒，以致寒氣閉鬱於內，瘀結叢生，氣血越不易通達。

2.高血壓、心血管疾症是身體某些環節出現瘀阻所出現的警訊，不思從整體下手，卻僅從局部服藥控制，這個從表像、末節治病的作法，根本無法獲取真正的健康，可是大家卻渾然不知。

長期服抗凝血劑的人卻與人比伏地挺身，殊不知這種練肌力的動作跟舉重一樣，必然需要心臟付出更大代價！這些人極可能是寒爆了，身體長期處在高壓狀態，無法自然運轉，可是表面上看來卻極少生病、極為硬朗！

身體若能自行運轉，一有風寒就鼻水噴涕，吃到不對的食物就腹痛瀉嘔，看來是虛弱極了，可經常洩洪，所以不會出大事。這才是健康的常態，可大眾一般認知卻非如此。

3. NOWnews (2013/12/24)關於蔡同榮的新聞指稱，

(1)病人服用包括阿斯匹林的抗凝血劑、抗血小板劑等，以預防中風、心肌梗塞復發，而這些人都是出血高危險群。

(2)服抗凝血劑的優缺點：心房顫動、置換人工瓣膜的病患，如果不用抗凝血劑，10年內罹患阻塞性腦中風的機率高達3成；但相對於長期服藥一年內約1%的大出血機率，兩害相權只能取其輕…

通常病人不會清楚長期服用抗凝血劑會招致何種潛在的風險，醫生理應說明清楚。

中醫認為，所謂「瘀阻」所致的心血管疾症，病根不在瘀阻，而在心腎無力所致的體氣不足，服再多的化瘀藥（如抗凝血劑之類），力所能及的推動範圍極其有限；天氣一冷、過勞、年齡更長…，諸多因素交雜，體氣只會更衰，怎麼可能不中風？

有錢如溫世仁，他豈不愛惜生命？豈不找最好的醫生？豈敢不遵醫囑？可他究竟還是中風了！

錯誤的觀念必然導致錯誤的結果，想到高雄，你往北走，怎麼可能到得了？

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