嗜肉類、速食 小四月經和肥胖都來 治療「性早熟」 月經來就來不及了…

【聯合報╱記者詹建富／台北報導】 2011.07.27 10:36 am

小學四年級的小莉 （化名），從小愛吃肉，也常自己買速食吃，身高只有一百四十五公分，體重卻有五十八公斤，而且胸部已有發育，這個暑假竟然月經來了，她的媽媽焦慮地趕緊帶她求醫，頻頻問醫師「是不是太早熟了？」「會不會因此長不高？」

國泰醫院小兒科主任侯家瑋指出，這名女童除了有體重過重、性早熟特徵外，經他檢查發現，骨齡超出實際年齡兩年以上，而且還出現胰島素耐受性（代表糖類代謝出現問題，有演變成糖尿病的傾向）、血脂肪過高的症狀；他說：「一個年僅九歲的女童，卻已經有中老年人的慢性病了。」

侯家瑋表示，這名女童從小胃口極大，唸幼稚園時每餐吃兩碗飯及肉類才滿足，家長也不會刻意限制其食量，而且家長平常工作忙，下課後往往讓她自己買西式速食、便當或炒飯當晚餐，也以市售飲料當開水喝，連媽媽也覺得孩子體型較大、胸部發育「較有肉」反而好，直到發現孩子「往橫著發展」，才覺大事不妙。

林口長庚醫院毒物科主任林杰樑指出，英國有一項研究，分析從小吃肉類較多兒童的飲食紀錄，發現比正常飲食兒童有較高比率的性早熟現象；另外，從毒物學觀點發現，高油脂食物較一般食物更易與女性荷爾蒙相結合，因此如果喜歡吃雞屁股、雞皮，不僅易導致肥胖，女童也會有性早熟傾向。

不過，林杰樑強調，研究發現大豆所含的異黃酮成分，雖然具有類似女性荷爾蒙的成分，多吃大豆卻可延緩性早熟的效果。因此，他建議家長，平常還是儘量讓孩子遠離紅肉及炸雞類食物，如果有這類飲食習慣者，不妨多喝豆漿、豆腐及其他豆製品，至少可以「均衡一下」。

【2011/07/27 聯合報】@ http://udn.com/

全文網址: 嗜肉類、速食 小四月經和肥胖都來 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6488058.shtml#ixzz1TSiTa8Fk
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治療「性早熟」 月經來就來不及了

 

兒童遺傳科醫師發現，門診裡性早熟孩子變多，寒暑假時更是明顯增加；有家長看孩子沒再長高，帶到醫院就醫，才發現孩子是性早熟。

 

要如何區別孩子是否性早熟？台北榮總遺傳諮詢中心主任牛道明說，若小女孩七歲前，生長速度明顯加快，還出現第二性徵，先是乳房變大，一、兩年後陰部長出毛髮，就要趕緊就醫。

「等到月經來了，就來不及了。」牛道明說，這時候再挽救，平均最多只能搶救五公分的生長空間。

至於男孩，要留意九歲前是否生長速度明顯變快、第二性徵有沒提早到來。牛道明說，性早熟的男孩，如果只是陰部長出毛髮，還有得救；一旦連腋毛都長出來，就來不及了。

牛道明說，學齡期孩子，每年長四到六公分都算正常，不管是低於四公分或超過六公分，都建議儘早就醫，「尤其是小學三年級前，一年長超過六公分，更要小心」。

「有孩子還沒到發育期，長得特別快，讓家長很開心。」看在遺傳專科醫師眼裡，卻是憂慮不已，台北醫學大學附設醫院兒童遺傳科主治醫師楊晨說，門診裡性早熟孩子，近三分之一是因為不再長高，家長擔心有異，才帶來就診，三分之一的孩子甚至已錯過治療期。

每年寒暑假，堪稱是兒童遺傳科門診的「旺季」。楊晨及牛道明不約而同表示，不少家長都等到放長假，才帶孩子看診。還有青少年拖到升高一暑假，才解決長不高問題，根本來不及。

牛道明說，要診斷是否有性早熟，除了第二性徵外，主要利用手部Ｘ光片，看骨骼生長情況，若骨頭年齡超前實際年齡兩歲以上，就算早熟。

醫師指出，若只是良性性早熟，而非腦部、卵巢腫瘤等病理性因素所致，通常不會以藥物治療。

楊晨建議，除了最長半年一次的定期追蹤，了解骨齡生長情況，少吃甜食、油炸類食物，早睡、多運動，都有助延緩骨齡成長速度，孩子就會長高。

【2011/07/27 聯合報】@ http://udn.com/

境荷爾蒙 性早熟幫兇
 
【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】 2011.07.27 10:36 am
 
 
環境荷爾蒙也是小女生性早熟幫兇。常見雌激素效應的環境荷爾蒙，除了鄰苯二甲酸酯類（ＤＥＨＰ）塑化劑，還有壬基酚、戴奧辛及多氯聯苯。專家提醒，管制環境荷爾蒙外，家長還應避免讓孩子偏食高脂肪肉類、大型魚類。

環境荷爾蒙，是透過環境及食物進入人體，因產生類似荷爾蒙作用干擾內分泌系統的人工化學合成物質。成大環境微量毒物研究中心主任李俊璋說，具雌激素效應的環境荷爾蒙，會刺激孩童不正常的分泌激素，二至八歲女童可能因此提早出現第二性徵，男童則可能因此延緩男性性徵的出現。

由於塑化劑汙染食品事件，更多人重視塑化劑對健康的影響，清大化學系教授凌永健說，調查顯示台灣塑化劑的背景值偏高，不僅是食材包裝，各樣產品的生產流程器材也多使用塑膠類，要降低環境中的塑化劑，還需多方努力。

李俊璋說，恐造成性早熟的環境荷爾蒙，除了塑化劑，還有壬基酚、戴奧辛及多氯聯苯。根據前年及去年調查國內十七條河川顯示，河川中底泥、水及魚體的壬基酚濃度相當高，最主要來源是工業及家庭廢水，且人口愈多地區的河川，汙染程度愈高。

凌永健提醒，各樣肉品來源，特別是雞隻在飼養過程中添加生長激素，也是近年促成小男生雌性化，小女生性早熟的重要因素。李俊璋說，戴奧辛及多氯聯苯易蓄積於動物脂肪及大型獵食型的魚類，特別是常見於魚類的汞，會影響胰島素生成，增加糖尿病風險，還會與戴奧辛加強交互作用。

【2011/07/27 聯合報】@ http://udn.com/
 

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